11月17日是世界早产儿日,东南大学附属中大医院当天举办“为早产宝宝筑牢健康起点,点亮美好未来”主题活动。活动现场,早产儿家长们深情分享了孩子与生命竞速的“闯关”故事。

在活动现场,超低出生体重儿小早(化名)的爸爸想起孩子刚出生时的那段经历,至今仍感慨万千。
那是今年5月底的一天,这个不足30周的“小小男子汉”降生,体重仅830克,属于超低出生体重儿。“全身青紫、呼吸不规律、阵发性呼吸急促、肌张力低··”一系列危急体征接踵而至,儿科团队以“评估一决策一措施”的专业复苏,为宝宝抢占抢救“黄金时间”。
复苏成功只是第一步,在新生儿监护病房的“闯关升级”才正式开启。首当其冲的是“呼吸关”:对于宝宝这样的未成熟儿,肺部不成熟缺乏肺泡表面活性物质,宝宝出现呼吸窘迫,加之早产儿呼吸中枢不成熟易引发呼吸暂停。有创呼吸机辅助、肺表面活性物质注入、咖啡因应用,一系列精准干预让呼吸暂时稳定,但“维持氧饱和度平衡”又成了新难题一一缺氧会危及脏器,高浓度氧则可能损伤视网膜和肺部。中大医院儿科主任乔立兴主任医师带领团队徐南副主任医师、韩季楠医师组成的诊疗小组反复研讨,在保护性肺策略与氧合需求间找到精准平衡点。
紧接着是“感染关”与“循环关”。而“营养关”的突破更显不易:早期通过全肠外营养精准配比液量、热卡与营养素,生后5天开始母乳微量喂养促进胃肠道发育,病情稳定后逐步开启肠内喂养。出院时,小早从830克已经涨到了2100克,每一点的增重都凝聚着医护人员的细致呵护。如今,宝宝已经快6个月,矫正月龄快3个月,早已出院回家。
其实,在中大医院新生儿监护病房里,像小早这样的早产儿还有很多。中大医院儿科主任乔立兴主任医师介绍,胎龄28周至37周是早产儿,而28周以下的称为超早产儿。近年来,随着二胎、三胎政策的放开,高龄高危孕妇增多,早产儿特别是超早产儿的数量随之增加。
据统计,全球每年约有1500万早产儿出生,早产已成为新生儿死亡的首要原因。中大医院儿科主任乔立兴主任医师提醒,预防早产是降低早产儿风险的关键,早期预防从妈妈怀孕之前开始,建议有高危因素的女性孕前进行系统检查,在医生指导下合理控制高危因素后再怀孕。
通讯员刘敏程守勤王倩扬子晚报/紫牛新闻记者万惠娟
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